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关于肌力评定的知识

发布者:管理员  发布时间:2017/12/8 12:58:17  发布次数:[]

肌力是指骨骼肌在功能性运动中随意收缩产生的最大力量,那肌力评定的前提条件是:①评估随意收缩力,而不是肌肉痉挛所产生的力;②评估最大收缩力,而不是任意收缩力,因此受试者必须尽主观全力努力进行测定。

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很多时候一说起肌力评定,立刻想到的就是MMT。其实,徒手肌力评定只是一类肌力评定方法的统称,它既不等同于肌力评定——因为还可以用各种测力计甚至计算机来进行肌力评估;也不是一种具体的肌力评估方法——因为徒手肌力评定的方法有Lovett、Kendall等不同方法,当然也就有不同标准。

下面主要介绍下Lovett法徒手肌力检查标准操作步骤:

1.向受试者解释检查的目的和步骤。
2.确定与受测肌肉相关的被动关节活动度,以该运动范围为全关节活动范围,用于检查或衡量肌力大小。
3.肌力检查应首先从抗重力位开始。因此首先把受试者摆在抗重力位,并在此体位下把所有需要检查的肌肉一次测完。尽量避免反复改变体位以防受试者疲劳影响测试结果。体位摆放尽可能使受试者感觉安全和舒适,并方便测试者观察。
4.充分暴露受测肢体,并覆盖其他肢体。
5.向受试者解释和示范测试动作,通常通过被动活动引导受试者完成一次测试动作。
6.受测肢体按照肌纤维走向摆放,保证肌肉收缩方向与肢体运动方向一致。
7.受试者收缩肌肉前,有效固定身体近端。
8.发出口令嘱受试者收缩肌肉并完成全关节范围运动。测试者观察动作和肌肉,并对肌腱和肌腹进行触诊,直到动作结束。

9.如受试者可以完成抗重力位全关节范围运动,则进行抗阻运动。施加阻力于肢体阶段远端但不能跨越临近关节,力的方向要尽量和肌肉收缩方向相反,阻力的施加和释放必须平稳。施加阻力前告知受试者用其最大力量收缩肌肉。如受试者无法完成抗重力位运动,则待所有此体位下检查完成后进行非抗重力位运动。
10.记录肌力等级、测试日期,并评估受试者表现。

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如果是Kendall法评估,最重要的区别就是在抗重力检测的时候不是抗重力完成全关节范围活动,而是能等长收缩固定肢体在此抗重力体位下维持住。如果受试者能做到这一点,那就直接施加阻力让受试者和检测者对抗,通过感受受试者逐渐增加的力量来判断其肌力,这个过程中保持肌肉等长收缩状态。

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