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雅思上肢功能性电刺激系统——脑卒中早期干预的临床应用

发布者:管理员  发布时间:2022/4/13 13:30:01  发布次数:[]

相对于步行功能,脑卒中患者手功能恢复更慢,也更多手功能残疾。一般来说,中风一两周后,患侧手因为瘫痪没有运动,手开始水肿。后期因为水肿导致患手关节活动范围受限,严重的还会导致肩手综合症等其他并发症。

● 神经恢复黄金期(卒中后一周以内)早期介入

——促进神经恢复

● 有效肌肉收缩的肌泵效应

——预防手肿

● 预防手肿是后期避免关节活动受限和肩手综合征等并发症的关键

● 屈肌和伸肌交替收缩(抓握—伸展)

——预防和减轻痉挛

 

早期利用功能性电刺激肌肉收缩产生本体感觉传入,对脑卒中急性期患者是诱导手功能恢复很好的手段:通过功能性电刺激加强运动输出和感觉传入,以诱导支配手的脑功能重组,从而加快手功能恢复。

因此,现在国内外临床指南都要求对脑卒中患者进行早期干预。

 

《中国脑卒中早期康复治疗指南》

中华医学会神经病学分会

脑卒中早期应重视瘫痪肌肉的肌力训练,针对相应的肌肉进行渐进式抗阻训练,交互性屈伸肌肉肌力强化训练可以改善脑卒中瘫痪肢体的功能

(I级推荐,A级证据)。

针对相应的肌肉进行功能电刺激治疗,可以提高瘫痪肢体的肌力和功能

(I级推荐,A级证据)。

见下图一。

 


《美国成人脑卒中康复临床指南》

AHA/ASA

对于中风后头几个月极少主动动作或有肩关节脱位的人来说,可以考虑功能性电刺激。(IIa级推荐,A级证据)。

见下图二。

 


《英国成人脑卒中康复临床指南》

NICE

不应常规进行上肢和手的电刺激(P27);

推荐进行功能性电刺激(P29);

单纯的电刺激没有证据证明有效(P33)。

见下图三。

上肢功能性电刺激系统

● 神经内科早期干预的利器

● 手腕保持功能位

   维持手功能的基本前提

● 屈指肌群和伸指肌群交替收缩

   预防痉挛的重要方法

● 大鱼际刺激恢复拇指功能

   手功能最重要的保障

特点:

1、多通道、程序化

2、刺激多块肌肉收缩

3、操作简便

4、高标准锂电池安全耐用

5、一次充电满足全天使用

6、无线可穿戴式


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